
1?睡眠質(zhì)量差:為什么?
相關(guān)研究報(bào)道[1,2],癌癥患者失眠的發(fā)生率可達(dá)60%左右,發(fā)生率大約是普通人的兩倍。首先,我們先來了解一下為什么癌癥患者的睡眠質(zhì)量會變差。相對于普通人而言,癌癥患者承受著更多的壓力和痛苦。癌癥確診的打擊、各種不適的臨床癥狀以及接受多種復(fù)雜的治療( 如手術(shù)、化療、放療等) 和護(hù)理等原因都會影響患者的睡眠質(zhì)量,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致睡眠障礙的發(fā)生。
2?腫瘤患者失眠的危害
美國賓夕法尼亞州大學(xué)的一項(xiàng)動物實(shí)驗(yàn)中,發(fā)現(xiàn)睡眠不足的小白鼠癌癥發(fā)病率遠(yuǎn)高于正常睡眠小白鼠。
根據(jù)試驗(yàn)報(bào)告,長期失眠會造成癌細(xì)胞的快速生長,癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)幾率增加。
相關(guān)報(bào)告中特別指出,失眠對于已經(jīng)確診腫瘤的患者還會有以下幾種危害:
1. 生活質(zhì)量下降、精神抑郁
癌癥患者比普通人群平均睡眠時(shí)間少2-3h小時(shí),長期失眠會引起患者白天過度地困乏,經(jīng)常精神不振,總是打哈欠,不能全神貫注地做事情,從而嚴(yán)重地影響生活和工作的質(zhì)量。
此外嚴(yán)重的失眠還會伴隨抑郁癥、焦慮癥等精神類疾病。
2.失眠因引起免疫力下降,對腫瘤的控制及治療十分不利
失眠者血液粘度增加、新陳代謝的速度低、體內(nèi)廢物的排除率低,從而導(dǎo)致免疫細(xì)胞、免疫分子功能低下,而腫瘤中的惡性因子IL-6、TNF、NF-κB等表達(dá)上調(diào),有一定概率促使腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移。
3. 長期失眠容易引起內(nèi)分泌激素紊亂
體內(nèi)出現(xiàn)激素水平異常時(shí),容易誘導(dǎo)一些激素依賴型腫瘤,如子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌等,細(xì)胞發(fā)生癌變,造成疾病的快速擴(kuò)散和進(jìn)展。
特別是乳腺癌和肺癌,相較于其他腫瘤更易出現(xiàn)失眠,分別達(dá)到了85%和70%,而宮頸癌和鼻咽癌的失眠率較低,只有30~40%。
在2015年韓國一項(xiàng)全國性睡眠質(zhì)量調(diào)查的結(jié)果中,也顯示乳腺癌和肺癌更容易出現(xiàn)失眠的情況。
3?腫瘤病人如何調(diào)整睡眠?
①認(rèn)知療法
保持合理的睡眠期望,不要把所有的問題都?xì)w咎于失眠,保持自然入睡,避免過度主觀的入睡意圖(強(qiáng)行要求自己入睡),不要因?yàn)橐煌頉]睡好就產(chǎn)生挫敗感,不要過分關(guān)注睡眠,培養(yǎng)對失眠影響的耐受性。
②睡眠限制療法
通過縮短臥床清醒時(shí)間,增加入睡的驅(qū)動能力以提高睡眠效率。
記錄1周睡眠日記,計(jì)算平均睡眠時(shí)間,假設(shè)睡眠總時(shí)間6小時(shí),平均躺床時(shí)間9小時(shí),重新規(guī)定上床、起床時(shí)間,使總躺床時(shí)間減少到6小時(shí)。
③刺激控制療法
只在有睡意時(shí)才上床,保持規(guī)律的起床時(shí)間。
臥床20分鐘不能入睡,應(yīng)起床從事一些簡單活動,等有睡意再返回睡覺。不在床上做與睡眠無關(guān)的活動,如進(jìn)食、看電視、聽收音機(jī)及思考復(fù)雜問題。
④腹式呼吸訓(xùn)練
穿舒適寬松的衣服,保持舒適的躺姿,兩腳向兩邊自然張開,一只手臂放在上腹,另一只手臂自然放在身體一側(cè);
緩慢地通過鼻孔呼吸,感覺吸入的氣體有點(diǎn)“涼”,呼出的氣息有點(diǎn)“暖”;
吸氣和呼氣的同時(shí),感覺腹部的漲落運(yùn)動;保持深而慢的呼吸,吸氣和呼氣的中間有一個(gè)短暫的停頓;
幾分鐘過后,坐直,把一只手放在小腹,把另一只手放在胸前,注意兩手在吸氣和呼氣中的運(yùn)動,判斷哪一只手活動更明顯。如果胸部的手比另一只更明顯,這意味著我們采用的更多的是胸式呼吸而非腹式的呼吸,反之采用的就是腹式的呼吸方式。
緩解失眠需要提高腹式呼吸,通過呼吸,提示自己身上哪些部位還緊張,想象氣體從那些部位流過,想象氣體帶走了緊張……從而達(dá)到放松的狀態(tài)。